Слизистые темные выделения. Как точно понять свидетельствуют ли коричневые выделения вместо месячных о наступлении беременности. Почему возникают такие выделения

Цвет белей является одним из характерных признаков, по которым судят о состоянии репродуктивного здоровья женщины. Изменение оттенка не всегда является признаком патологии. Индивидуальные особенности организма влияют на состояние гормонального фона, состав и свертываемость крови, выработку влагалищной слизи. Появление коричневых выделений у женщин часто связано с протеканием нормальных физиологических процессов, но может быть результатом серьезного заболевания. Важно выяснить причину и при необходимости своевременно лечиться.

Содержание:

Почему возникают такие выделения

Коричневый цвет выделений всегда говорит о присутствии в них свернувшейся крови. Интенсивность окраски зависит от ее количества, а также от консистенции слизи. Жидкие бели обычно бывают светло-коричневыми, почти розовыми. Выделения густые, содержащие застоявшуюся кровь или сгустки, бывают темно-коричневыми.

Причинами появления кровянистых выделений могут быть:

физиологические процессы, связанные с повреждением кровеносных сосудов (к ним относятся менструация, овуляция, внедрение зародыша в эндометрий, послеродовое самоочищение матки);
гормональные сдвиги в организме, приводящие к менструальным нарушениям;
повреждение эпителиальных оболочек половых органов при абортах, гинекологических процедурах, половом акте;
возрастные изменения в структуре слизистой оболочки влагалища;
повреждение поверхностей шейки матки и влагалища в результате протекания воспалительных процессов;
процессы в матке и яичниках, приводящие к неправильному развитию их тканей и сосудов;
травмы половых органов;
воспаление мочевого пузыря.

Нормальные выделения

Нормальные коричневые выделения не бывают обильными, не имеют неприятного запаха, они однородны по составу. Такие выделения появляются при использовании гормональных контрацептивов, при небольшом повреждении капилляров влагалища во время спринцевания, осмотра у гинеколога, иногда после бурного полового акта, а также в начале и после завершения месячных, при овуляции , имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Коричневатые бели могут также появиться после нервного стресса, физического переутомления.

Патологические выделения

Бывают обильными или мажущими в зависимости от типа патологии. Имеют неприятный запах, содержат темные сгустки крови или частиц отмерших тканей, могут содержать гной , комочки, пену. Нередко чередуются с кровотечениями ярко-красного цвета.

Явным признаком патологии является появление мажущих выделений в любой день цикла, если им сопутствуют боли в нижней части живота, пояснице, а также возникают другие менструальные нарушения, наблюдается бесплодие.

О патологии говорит появление кровянистых белей при климаксе (после наступления менопаузы). Признаком серьезных заболеваний может быть постоянное появление кровянистых выделений после секса.

Патологическими являются коричневые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением во влагалище, учащенным мочеиспусканием, повышением температуры.

Заболевания и патологии, при которых появляются кровянистые бели

Внематочная беременность. Это опасное состояние, при котором плодное яйцо закрепляется за пределами полости матки (чаще всего в фаллопиевой трубе, реже в шейке). Причиной может быть воспаление придатков , образование спаек и опухолей в полости матки. Повреждение тканей в месте прикрепления зародыша приводит к появлению мажущих темно-коричневых белей. Они также связаны с разрывом оболочки плодного яйца, его отторжением, «трубным абортом». Одним из наиболее опасных вариантов развития событий является разрыв маточной трубы на 6-8 неделе.

Эрозия, дисплазия шейки матки. Заболевания связаны с изменением структуры эпителия зева шейки матки, выходящего во влагалище, изъязвлением поверхности и повреждением мелких сосудов.

Кольпит, цервицит – воспаление влагалища и шейки матки. Происходит истончение и атрофия слизистых оболочек, образование на них кровоточащих трещин. Нарушение микрофлоры приводит к тому, что начинают развиваться грибки (молочница), облегчается проникновение в мочеполовые органы возбудителей венерических инфекций. У коричневатых выделений появляется неприятный запах, необычная консистенция.

Эндометрит. Воспалительный процесс в матке становится причиной того, что вместо обычных месячных появляются гнойные коричневатые выделения. Возникают боли внизу живота, возможно повышение температуры тела. Хронический процесс становится причиной бесплодия.

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия приводит к различным менструальным расстройствам, появлению мажущих темно-коричневых белей со сгустками после менструаций, а также между ними.

Полипы. Их образование считается одним из проявлений гиперплазии эндометрия . Полипы представляют собой округлые выросты в базальном слое. Чаще всего они обнаруживаются у женщин менопаузального возраста.

Кисты яичников. Проявления зависят от типа и происхождения таких новообразований. Могут появиться мажущие коричневые выделения до и после менструации. При этом увеличиваются длительность и общий объем кровопотери. Возможно появление сгустков крови.

Опухоли матки. Проявления зависят от их локализации и размеров. Кровянистые выделения мажущего характера появляются, когда опухоли достаточно велики, что затрудняет раннюю диагностику таких заболеваний.

Коричневые выделения, появляющиеся в разные периоды цикла

Появление коричневых выделений у женщин может быть как нормой, так и патологией. При любых сомнениях лучше обратиться к врачу.

Перед месячными

Если темные выделения возникают у женщины за 1 день до менструации, это нормально, говорит о начале отслоения эндометрия. Появление их за несколько дней до начала менструального кровотечения может быть связано с использованием гормональных контрацептивов, а также с наличием заболеваний половых органов.

Видео: Почему появляются кровянистые бели перед месячными и после них

В середине цикла

Светло-коричневые выделения в норме появляются в середине цикла в связи с овуляцией, когда происходит разрыв фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки. Они являются скудными, не вызывают неприятных ощущений, длятся не более 2 дней.

Вместо месячных

Причиной того, что вместо нормальных месячных появляются мажущие коричневые бели, может быть:

наступление беременности (в том числе и внематочной);
гормональная контрацепция;
употребление гормональных лекарств, антидепрессантов и антикоагулянтов;
резкое похудение, нервное или физическое переутомление;
гинекологические заболевания;
начало полового созревания или климакса.

После месячных

Мажущие коричневые выделения могут наблюдаться после окончания менструального кровотечения, если у нее понижена свертываемость крови, ослаблен тонус матки, а также если в последние дни месячных женщина была чересчур активна физически. Если такие выделения появляются в течение 1-2 дней, это неопасно. Если они длятся дольше, сопровождаются болями внизу живота, причиной может быть эндометриоз, поликистоз, опухоли матки.

При использовании оральных контрацептивов и ВМС

Причиной появления мажущих кровянистых белей является искусственное изменение гормонального фона с целью подавления овуляции. Организм в течение примерно 3 месяцев приспосабливается к новому состоянию. Если коричневая мазня появляется дольше, то необходимо выбрать другой препарат или способ контрацепции.

После полового акта

При недостаточной выработке слизи в шейке матке могут образоваться микротрещины на стенках влагалища, что приводит к появлению скудной коричневатой слизи. Сухость может быть следствием слабого возбуждения женщины во время секса. Чаще всего такое состояние возникает в период климакса.

Видео: Причины появления коричневых выделений после секса

При беременности

После наступления беременности истинных менструаций быть не должно, но вместо них могут появиться скудные коричневато-розовые выделения. Это происходит, если у женщины понижен уровень прогестерона, из-за чего эндометрий частично отслаивается.

«Месячные» после задержки могут быть как нормальным имплантационным кровотечением, так и признаком выкидыша на раннем сроке, а также симптомом внематочной беременности.

У подростков

Неустойчивость гормонального фона в первые годы после начала полового созревания приводит к тому, что месячные приходят хаотично. Вместо них могут появляться скудные выделения коричневого цвета.

При климаксе

Резкий спад выработки женских половых гормонов приводит к постепенному исчезновению месячных. При этом возникают продолжительные задержки, менструации превращаются в нерегулярные темно-коричневые выделения. Это процесс естественный, но такое же состояние свойственно и различным серьезным заболеваниям. В частности, подобные симптомы наблюдаются при наличии злокачественных опухолей. Причем вероятность их возникновения у женщин старше 50 лет повышена. Поэтому после наступления климакса особенно важно пройти обследование при появлении подозрительных признаков.

Что делать, если появились коричневые выделения

Поскольку причины их появления могут быть достаточно серьезны, не стоит медлить с визитом к врачу. Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Вместе с тем, избавиться от запущенного заболевания гораздо труднее. Если вовремя не установить причину патологии и не начать лечение, возможно бесплодие, тяжелые осложнения и опасные состояния.

Если появились признаки явной патологии или даже просто возникли сомнения в происхождении коричневатых выделений, необходимо сходить к врачу. Обнаружить воспалительные и инфекционные заболевания помогут анализы мазка, крови и мочи. УЗИ покажет наличие новообразований. При необходимости будут назначены анализы крови на гормоны. Возможно, понадобятся консультации уролога и эндокринолога.

Коричневые выделения у женщин, что это такое, стоит ли расценивать их как менструацию или симптом заболевания? Причин появления данного симптома довольно много. Если это происходит неоднократно - нужно пройти обследование у гинеколога, который не только направит на УЗИ, но и осмотрит стенки влагалища и шейку матки, соберет анамнез. Таким образом выясняются причины коричневых выделений, решается вопрос о лечении.

Аденомиоз

При этом заболевании клетки эндометрия (это верхний слой в полости матки, который обновляется при каждой менструации) прорастают вглубь матки, в ее мышечный слой - миометрий. Аденомиоз - одна из главных причин бесплодия. Очень распространенное заболевание. Вызывает боли внизу живота, обильные менструации, темно-коричневые выделения у женщин в конце месячных.

На УЗИ данный диагноз ставят предварительно. Безошибочно же определить аденомиоз, а также распространенность процесса в матке, можно с помощью гистероскопии - осмотра полости матки специальным оптическим прибором.

Вылечить аденомиоз, к сожалению, невозможно. Только если матку удалить. Но это делается крайне редко, и если аденомиоз сочетается с другой патологией, например, множественной миомой матки, очень крупным узлом, гиперплазией эндометрия, большими кровопотерями во время менструаций и межменструальными кровотечениями .

Аденомиоз - гормонозависимое заболевание. То есть можно дождаться менопаузы, и его симптомы исчезнут. Также коричневые выделения при беременности не могут быть следствием аденомиоза. Беременность служит своеобразным лечением.
Если до менопаузы далеко, врачи назначают гормональные препараты по разным схемам. При не слишком выраженных симптомах, и если не планируется в ближайшее время беременность, назначают гормональные противозачаточные средства в виде таблеток или внутриматочной системы. Межменструальные выделения у женщин коричневого цвета исчезают. Месячные приходят регулярно и безболезненны. Кровопотери при них незначительны.

Хронический эндометрит

Это заболевание вызывает повреждения эндометрия какими-либо инфекционными возбудителями. Попасть в матку они могут в результате различных гинекологических процедур, требующих проникновения в полость этого органа. Например, забор материала при биопсии эндометрия, аборт, гистероскопия и пр.

Симптомы болезни - субфебрильная температура, нерегулярный менструальный цикл, светло-коричневые выделения, длительные, обильные и болезненные менструации, межместруальные кровотечения. Иногда менструации вовсе пропадают. Появляются тазовые боли.

Возбудителями воспалительного процесса могут стать самые разные микроорганизмы, в том числе и те, которые провоцируют бактериальный вагиноз. Коричневые выделения с запахом у женщин как раз об этом свидетельствуют. Однако и вирусы могут быть виноваты в хроническом эндометрите. Например, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция. Лечиться необходимо обязательно, иначе воспаление перейдет на яичники, маточные трубы. Обычно назначают антибактериальные средства - антибиотики.

Травма влагалища и шейки матки

В случае травмы, полученной при половом акте, женщина ощущает боль, а кровотечение кратковременно. Лечения не требует. Только недлительного полового воздержания и в дальнейшем исключения действий, приведших к травме.

В случае травмы шейки матки, на ней возникает эрозия. Она называется истинной. Проходит самостоятельно в течение 10 дней. Некоторые женщины для ускорения заживления используют облепиховые свечи и другие народные средства лечения. Но они необязательны.

Кровить может после гинекологической манипуляции - например, взятия на анализ материала с шейки матки.

Контрацепция

Вызывать межменструальные выделения может прием гормональных контрацептивов. Особенно велика вероятность этого побочного действия в первые три цикла его приема. Но это считается нормой, если выделения необильные. Все проходит без лечения. Организм «привыкает» к препарату.

При установке внутриматочной системы (ВМС) кровит в течение нескольких дней у всех женщин. Но у некоторых межменструальные выделения возникают и через несколько месяцев после установки ВМС. В таком случае врачи рекомендуют сменить метод контрацепции.

Онкологические заболевания матки

А именно - рак эндометрия и шейки матки. То, что коричневые выделения могут быть их признаком - повод не медлить с обследованием. И если рак эндометрия - заболевание более «возрастное», то проблемы с шейкой маткой возникают и у молодых женщин. Особенно часто у тех, кто рано начал половую жизнь и имел несколько половых партнеров. Ведь уже доказано, что причиной рака шейки матки является папилломавирус человека некоторых типов, тех, что поражают половые органы. Вирус передается половым путем. Именно поэтому все женщины, у которых обнаружен ВПЧ в анализах либо при осмотре гинекологов высыпания видны на шейке матки - находятся в зоне риска по онкологии.

И это отнюдь не все причины, по которым у женщин могут появиться кровянистые (коричневые) выделения из влагалища. Разобраться самостоятельно и тем более вылечиться - не представляется возможным. Нужно консультация гинеколога.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Изменение влагалищного секрета всегда вызывает у женщин смешанные эмоции. Часто коричневые выделения указывают на нормальное состояния организма, но темная секреция может быть единственным признаком скрытого заболевания. В их числе разные онкологические и опасные для жизни заболевания репродуктивной системы. Важно научиться определять границы нормы и патологии, для своевременного обращения к гинекологу.

Физиологические причины коричневых выделений

Появление скудных коричневатых выделений на белье не должно вызывать тревогу при таких условиях:

Использование оральных контрацептивов. В первые несколько месяцев приема гормональных препаратов происходит адаптация организма к новым дозам половых гормонов, что провоцирует отделение эндометрия и крови вне менструального цикла.
Период овуляции. Во время разрыва созревшего фолликула происходит отделение крови, но ее количество ничтожно мало. Темно-коричневые выделения или кровяные примеси в белях появляются на 14–16-й день менструального цикла и не сопровождаются другими симптомами при овуляции.
Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. После удачного зачатия плодное яйцо опускается в матку и там внедряется в ее рыхлую стенку. В этот момент имплантации происходит травматизация кровяных капилляров, что и провоцирует коричневые, бурые слизистые выделения за 1–2 дня до месячных. Они могут выйти, как раз на первые, вторые сутки предполагаемых критических дней.
Пременопауза и климакс. В эти периоды баланс половых гормонов меняется, происходит нарушение цикла и возникают странные бели.
Жесткий половой акт, травмирующий осмотр врачом. Повреждение стенок вагины или части шейки происходит из-за грубого обращения с гинекологическими инструментами, длительного полового акта. Выделения чаще розового или алого цвета, которые появляются спустя несколько дней после описанных манипуляций.
Послеродовой период. После родов, половая система длительное время очищается (около 6–8 недель). Приблизительно с 5 недели не исключены мажущие коричневые, бурые выделения. Они объясняются временным изменением гормонального фона.
Тяжелые физические нагрузки. При активной работе мышечной системы организмом расходуется большое количество энергии, которой впоследствии не хватает на полноценное очищение половых органов.
Несбалансированное питание. Истощающие диеты приводят к недостатку энергии и питательных вещества, вводят организм женщины в состояние стресса, поэтому появляются красно-коричневая секреция вместо месячных.
Становление менструального цикла в пубертатный период. В первый год становления менструального цикла у девочек-подростков всегда наблюдаются коричневые влагалищные выделения. Это явление провоцируют «скачки» половых гормонов.
Первые 2–3 дня после полноценных месячных. В последний день критических дней может выделиться малое количество крови и слизи, поэтому она будет выходить дольше обычного. Кровь свернется и окислится, что и вызовет изменение цвета и консистенции – появятся кремообразные темно-коричневые выделения у женщин после месячных.

Коричневые бели при беременности

Появление темных или бурых белей при подтвержденной беременности свидетельствует о дефиците гормона прогестерона. Вследствие его недостатка происходит тонус матки, разрыв кровяных сосудов и отслойка эндометрия, что и провоцирует темный цвет секреции. Такое состояние – опасно для жизни плода. Часто по этой причине происходит выкидыш.

Внематочная беременность

Первые признаки эктопической беременности проявляются еще до того, как женщина узнает о своем положении. Оплодотворенное плодное яйцо не спускается в матку, а располагается в фаллопиевой трубе. По мере роста зародыша стенки трубы начинают кровоточить. Выделенная кровь преодолевает огромный путь к влагалищу из фаллопиевой трубы, она успевает свернуться, вызывая выделения темного шоколадного цвета. Такая беременность является поводом для срочного обращения к врачу.

Коричневая секреция при нормальной беременности на более поздних сроках свидетельствует о начале отслойки плаценты или ее неправильном расположении.

Патологические процессы в репродуктивной системе

Нетипичные выделения всегда сопровождают различные воспалительные процессы. Они могут быть связаны с невылеченными ранее или скрытыми половыми инфекциями, которые уже проникли в верхние репродуктивные органы – это хламидиоз, трихомоноз, уреапплазмоз и прочие. Однако, венерические болезни редко вызывают небольшие коричневые, сукровичные жидкие выделения, чаще это беловатые, бордовые, желтые, прозрачно серые и грязные бели.

Довольно часто черно-коричневая секреция между менструациями является единственным симптомом коварных и опасных болезней женских детородных органов. Среди них:

Эрозия шейки матки. Возникает под воздействием патогенных организмов или при сбое гормонального фона. Эрозия – это поверхностный дефект эпителия на шейке матки. Такое состояние является пред раковым и требует внимания со стороны гинеколога. У больной наблюдаются мажущие коричневые или с незначительной болью внизу живота в разные фазы цикла.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки полости матки. Его вызывают разные причины: аборты, операции на органах в малом тазу, недостаточность гормонов, переохлаждение и прочие. Начальными признаками будут густые либо жидкие коричневые, кровянистые выделения. Затем появляются симптомы общей интоксикации организма: озноб, лихорадка, слабость и выраженная отдающая боль в области поражения.
Эндометриоз – аномальное распространение и имплантация эндометриоидных клеток в близлежащих органах. Негласной причиной является нарушения в синтезе половых гормонов. У женщин с таким диагнозом часто идут обильные болезненные месячные. В середине цикла или перед месячными и внезапно появляются коричневатые, бурые выделения у женщин с анального, вагинального отверстия, сопровождающийся ноющей болью.
Полип на шейке или в теле матки. Полипы – это доброкачественные новообразования в полости или на шейке матки. Болезнь в любой момент может изменить форму и стать злокачественной. Возникновение заболевания напрямую зависит от гормонального фона и образа жизни. Гинекологическое заболевание сопровождается необычными коричневыми, темными выделениями вместо месячных и постоянными сильными кровотечениями в середине цикла, затяжными регулами. Лечение редко ограничивается только консервативными методами. При множественном полипозе излечения добиваются – удалив тело матки и придатки.
Гиперплазия – точечное или полное уплотнение слизистой оболочки матки. Провоцируют болезнь: хирургические аборты, запущенные воспалительные процессы, поликистоз яичников, сбой уровня гормонов и т. д. Признаки: наличие нерегулярных менструаций, сильные боли при месячных, коричневая мазня вместо месячных, либо коричневые несильные выделения с кровью. Гиперплазия – это предраковое состояние, поэтому обнаружив такие симптомы следует посетить врача и провести обследование.
Злокачественные новообразования в репродуктивной системе. Такие опухоли возникают вследствие частых родов, абортов, нарушения обмена веществ, хронических вирусных и бактериальных поражениях и т. д. Ведущие ученые мира до сих пор не могут назвать однозначную причину. Возможно, имеет место сочетание нескольких негативных факторов. Злокачественные опухоли иногда возникают внезапно без видимой причины. Часто их удается обнаружить только на последних стадиях, когда общие самочувствие женщины выражено ухудшилось. Симптомы: выделения становятся в виде «мясных помоев» с резким неприятным запахом, от которого невозможно избавиться, снижение массы тела, потеря аппетита, сильные болевые ощущения внизу живота.

Женщины должны следить за интимным здоровьем. Незначительные мажущая секреция темно-красного окраса не всегда означает начало патологического процесса, но если она длится более 2–3 дней, необходимо обратиться к врачу и пройти внеплановое обследование. Особенно если наблюдаются слабо-коричневые густые или жидкие выделения. Комментарии практикующих гинекологов, показывают, что своевременное обращение за помощью предупреждают бесплодие и поздние стадии рака.

Вопросы врачам

Была сегодня утром у врача на гинекологическом осмотре первый раз. После обеда появились мажущие выделения с красноватым оттенком. Это нормально? Почему так и что это обозначает? Возможно ли, что доктор мне занес инфекцию и нужно ли мне идти опять к гинекологу?

Во время осмотра врач, видимо, был немного неаккуратным и повредил слизистую оболочку вагины, вследствие которых появились кровоточащие микротравмы. Такой вариант является нормой, не стоит паниковать, если розовые бели наблюдаются не более 1–2 дней. Насчет инфекции, если врач использовал одноразовые зеркала при осмотре шейки матки – заражение исключено. Многоразовые инструменты используются довольно редко и они тоже проходят стерилизацию, вероятность заразиться у врача крайне мала.

Недавно у меня был первый сексуальный опыт, затем спустя день появились красные выделение со слизью, все жутко болит. Хотя месячные были только две недели назад, что мне делать? Подобные выделения норма?

Во время полового акта произошел разрыв девственной плевы, именно из-за этого сразу идет немного крови. А также, повышенное выделение половых гормонов, может спровоцировать менструальное кровотечение раньше. Не стоит волноваться, но если есть сильная боль и отечность половых органов, следует записаться на прием к гинекологу.

У меня климакс, критических дней не было более года, но сегодня появились коричневые, как будто грязноватого цвета выделения на белье. Не знаю, что и думать! Что посоветуете? Подруга говорит, что многие избавляются от таких проблем с помощью противозачаточных таблеток. Стоит ли волноваться и что можно сделать?

Период менопаузы – очень трудное время в жизни каждой женщины. Появление подобных выделений может быть связано со «скачком» гормонов, возможно, вы употребляли корректирующие препараты, которые смягчают этот период. Вам следует обратиться к своему врачу и выяснить природу их происхождения, особенно если появятся другие симптомы. Не стоит лечить такие бели самостоятельно и принимать противозачаточные таблетки без разрешения врача.

Нахожусь на 22 неделе второй беременности, появились на ежедневной прокладке темные бели, до этого были желтые. Что они значат? К доктору пока поехать не могу, поэтому надо узнать причину… смогу поехать через 10 дней, так как живу в деревне и сейчас нет возможности.

Появление черных выделений на таком сроке указывает на неправильное предлежание плаценты или ее отслойку. Такие состояния бывают опасными для жизни и нормального развития плода. В случае неправильного предлежания, плацента размещена близко или вовсе перекрывает просвет шейки матки. А отслойка – это серьезная проблема, она означает, что малышу не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Может быть, что возник тонус мышц матки из-за дефицита прогестерона, это может означать, что скоро вероятно начнется выкидыш. Не стоит рисковать жизнью ребенка. Вам нужно срочно вызвать неотложку и пройти обследование!

Кормлю дочь грудью, в конце 4 месяца после естественных родов у меня возникли ярко-желтые выделения. Пошла к местной акушерке, она даже не посмотрела, сразу посоветовала противогрибковые свечи на 7 ночей. Прошло 3 месяца с тех пор, опять мажутся странные бели, муж говорит, что чувствует сильный запах металла во время близости, хотя я ничего не чувствую. Подскажите, что это может быть?

Любые медикаментозные препараты назначаются после гинекологического осмотра и лабораторных исследований микрофлоры влагалища. После родов, организм женщины ослаблен, во время прохождения ребенка по родовому каналу полезная микрофлора сильно страдает. Затем отходят лохии в течение 6–10 недель, что является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Вредоносные бактерии вызывают вагиноз, который часто имеет скрытое течение. Единственными признаками такого заболевания являются желтые или зеленоватые мажущие бели с металлическим запахом. Вам следует обратиться в женскую консультацию и пройти полноценный осмотр, сдать анализ.

Мне 14 лет, у всех моих знакомых девочек уже давно идут менструации, у меня одной ничего такого не было. Но сегодня, появилось странное чувство внутри, мне кажется, что там все опухло и на трусах я заметила коричнево-черные выделения, как будто волокнистые по консистенции. Мне стыдно такое спрашивать у родителей, не хочу чтобы кто-то знал. Это нормально? Почему отверстие как будто опухло?

Здравствуйте. Каждый организм индивидуален, поэтому и месячные наступают у всех по-разному. Выделения темно-коричневого цвета, гинекология называет Менархе – первое менструальное кровотечение. Месячного цикла, как такового еще не существует, он будет регулироваться от 6 до 12 месяцев, а это значит, что такой характер выделяемого еще повториться. Первые критические дни иногда сопровождаются отечностью вагинального отверстия и изменением общего самочувствия. Нормальными являются: коричневая секреция, незначительное повышение температуры, ломота в теле и боли внизу живота, тошнота. Это объясняется изменениями гормонального фона.

Почему возникают такие выделения

Причинами появления кровянистых выделений могут быть:

физиологические процессы, связанные с повреждением кровеносных сосудов (к ним относятся менструация, овуляция, внедрение зародыша в эндометрий, послеродовое самоочищение матки);
гормональные сдвиги в организме, приводящие к менструальным нарушениям;
повреждение эпителиальных оболочек половых органов при абортах, гинекологических процедурах, половом акте;
возрастные изменения в структуре слизистой оболочки влагалища;
повреждение поверхностей шейки матки и влагалища в результате протекания воспалительных процессов;
процессы в матке и яичниках, приводящие к неправильному развитию их тканей и сосудов;
травмы половых органов;
воспаление мочевого пузыря.

Нормальные выделения

Нормальные коричневые выделения не бывают обильными, не имеют неприятного запаха, они однородны по составу. Такие выделения появляются при использовании гормональных контрацептивов, при небольшом повреждении капилляров влагалища во время спринцевания, осмотра у гинеколога, иногда после бурного полового акта, а также в начале и после завершения месячных, при овуляции, имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Коричневатые бели могут также появиться после нервного стресса, физического переутомления.

Патологические выделения

Бывают обильными или мажущими в зависимости от типа патологии. Имеют неприятный запах, содержат темные сгустки крови или частиц отмерших тканей, могут содержать гной, комочки, пену. Нередко чередуются с кровотечениями ярко-красного цвета.

Заболевания и патологии, при которых появляются кровянистые бели

Внематочная беременность. Это опасное состояние, при котором плодное яйцо закрепляется за пределами полости матки (чаще всего в фаллопиевой трубе, реже в шейке). Причиной может быть воспаление придатков, образование спаек и опухолей в полости матки. Повреждение тканей в месте прикрепления зародыша приводит к появлению мажущих темно-коричневых белей. Они также связаны с разрывом оболочки плодного яйца, его отторжением, «трубным абортом». Одним из наиболее опасных вариантов развития событий является разрыв маточной трубы на 6-8 неделе.

Полипы. Их образование считается одним из проявлений гиперплазии эндометрия. Полипы представляют собой округлые выросты в базальном слое. Чаще всего они обнаруживаются у женщин менопаузального возраста.

Коричневые выделения, появляющиеся в разные периоды цикла

Перед месячными

Видео: Почему появляются кровянистые бели перед месячными и после них

В середине цикла

Вместо месячных

Причиной того, что вместо нормальных месячных появляются мажущие коричневые бели, может быть:

наступление беременности (в том числе и внематочной);
гормональная контрацепция;
употребление гормональных лекарств, антидепрессантов и антикоагулянтов;
резкое похудение, нервное или физическое переутомление;
гинекологические заболевания;
начало полового созревания или климакса.

После месячных

При использовании оральных контрацептивов и ВМС

После полового акта

Видео: Причины появления коричневых выделений после секса

При беременности

У подростков

При климаксе

Что делать, если появились коричневые выделения

Должны ли у здоровой женщины быть коричневые или кровянистые выделения из влагалища? Это норма, признак заболевания или другого нарушения в организме?

Цены на услуги

О нормальных выделениях

В норме из влагалища женщины должна выделяться жидкость. Но не всякие выделения нормальны. К «хорошим» выделениям относится прозрачная не обильная (от 50 мг в день) слизь без запаха. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают зуда, жжения и раздражения влагалища. Если сдать мазок на микрофлору, то в нём должно обнаружиться нормальное количество лейкоцитов с преобладанием лактобактерий. Слизистые выделения постепенно увеличиваются в количестве до наступления дня овуляции (приблизительно на 14 день после менструации). За этот период слизь изменяет свои свойства. Ощущение влажности в области наружных половых органов в это время - абсолютно нормальное явление.

А вот к коричневым выделениям нужно отнестись очень внимательно! Коричневый, коричневатый оттенок жидкости явно говорит о сукровичных или кровянистых добавлениях в слизи. А это в свою очередь может свидетельствовать о нарушениях женской половой сферы. Далее о таких нарушениях и их причинах.

Эндометрит

Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита - воспаления эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются перед и после менструации, часто имеют неприятный запах. Иногда коричневая слизь появляется в средине цикла и сочетается с ноющими болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, он может приводить к выкидышам на разных сроках. Данная патология обусловлена тем, что процесс прикрепления плодного яйца в полости матки и его дальнейшее развитие нарушены.

К хроническому эндометриту может привести:

не вылеченные до конца острый послеродовый или послеабортный эндометриты;

внутриматочные вмешательства;

дисбаланс между гормональной и иммунной системами организма;

скрытые инфекции.

Эндометриоз

Коричневые выделения или выделения с примесью крови являются также основными симптомами при эндометриозе шейки или тела матки. При этом вовсе не обязательно может возникать боль. Эндометриоз шейки матки представляет собой узелковые, мелко-кистозные образования или разрастания в виде полосок красного или багрово-синего цвета. Из отдельных очагов могут появляться тёмно-кровянистые и коричневые выделения. Эндометриоз тела матки - это разрастания клеток эндометрия в миометрии (мышечном слое матки). Патологические выделения уменьшаются в размерах после менструаций, а их окраска становится светлее.

Гиперплазия эндометрия

Мажущие, кровянистые, коричневые выделения в конце цикла перед менструацией или длительно после менструации могут указывать на гиперплазию эндометрия. Причины гиперплазии могут иметь различную природу. Чаще всего эта патология развивается из-за нарушений гормонального баланса, а также углеводного, липидного и других видов обмена веществ. Важную роль может играть наследственная предрасположенность, наличие миомы матки, рака половых органов и молочной железы, гипертонической болезни и других заболеваний, проявления повреждающих воздействий во время внутриутробного периода развития, заболевания в период полового созревания и вызванные ими расстройства менструальной и впоследствии репродуктивной функции. Появлению гиперплазии в зрелом возрасте часто предшествуют перенесённые гинекологические заболевания, аборты, операции на половых органах.

Полип

Коричневые выделения могут быть признаком полипа в матке. Причиной возникновения полипа может стать патология слизистой матки или цервикального канала на фоне хронического воспалительного процесса. Причиной маточных полипов чаще всего бывают гормональные нарушения.

Отслойка плодного яйца

Коричневые выделения во время беременности - мажущие, кровянистые - это первый признак отслойки плодного яйца или плаценты, которое случилось несколько дней или даже неделю назад. Зачастую такие выделения сопровождаются болями внизу живота и в области поясницы, напоминающие «лёгкие» схватки.

Внематочная беременность

Иногда коричневые выделения с сукровицей свидетельствуют о внематочной беременности. При этом, женщина может ощущать снижение артериального давления, периодические или постоянные боли внизу живота, учащение пульса, головокружение.

Гормональные контрацептивы

Коричные выделения могут появляться в первые месяцы приема гормональных контрацептивов. В таком случае это норма. Но вот если такое явление продолжается на 3-ий месяц и дольше, значит, препарат не подходит и требуется подбор нового метода контрацепции.

Не ждите беды

Если появились любые беспокоящие Вас выделения их тех, что были описаны выше, это повод незамедлительно обратиться к врачу. Специалист установит причину выделений, назначит необходимое лечение и спасёт от дальнейшего развития болезни.

Бели

Слизистые выделения – норма

Белые выделения

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП (, гонорея, трихомоноз) и, проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

При ЗППП белям всегда, связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: бели обильные, серовато-белые, с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после, которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Природа коричневых выделений

При первых половых актах;

Коричневые

Маточное кровотечение.

Внутриматочная спираль.

Эрозия шейки матки;

Вагинальные выделения – секрет, продуцируемый железами влагалища и матки, характеризующийся отсутствием запаха, слизистой консистенцией и отсутствием цвета (нормой также считается белесый цвет секрета). Секрет содержит слизь, выделяемую цервикальным каналом шейки матки, отмершие клетки эпителия цервикального канала и влагалища, бактерии, обеспечивающие кислую среду влагалища и выделяемого секрета, что обусловливает в некоторых случаях кислый запах выделений. Количество, консистенция, цвет и запах вагинальных выделений варьируется в соответствии с фазой цикла, что объясняется изменением уровня гормонов. Влагалищные выделения – естественный физиологический процесс женского организма. В норме выделения из влагалища не сопровождаются неприятными ощущениями: зудом, жжением, сухостью влагалища и раздражением наружных половых органов. Приобретение выделениями нехарактерного цвета, запаха, консистенции и появление сопутствующей симптоматики указывает на развитие патологических процессов в области матки и влагалища.

Природа коричневых выделений

Коричневые выделения – естественный секрет с примесями крови, что указывает на патологическую природу выделений. Кровянистые периодические выделения – норма для здоровой женщины репродуктивного возраста. В норме цвет менструальных выделений варьируется от ярко - красного до темного оттенка, что обусловлено наличием в ней ферментов. Менструальное кровотечение длится у здоровой женщины от 3 до 8 дней. Появление кровянистых выделений (выделений коричневого оттенка) в любой другой фазе цикла является отклонением от нормы. Коричневые выделения появляются у 80% женщин. В зависимости от причин, вызывающих нехарактерные выделения, говорят о физиологической норме либо о патологическом нарушении.

Коричневые выделения у женщин: норма и патология

Коричневые выделения у девушек в середине менструального цикла считаются нормой в случаях:

Применения различных гормональных контрацептивов (оральных, внутриматочных спиралей, пластырей);
Возможные травмы стенок влагалища или шейки матки (при личной гигиене, агрессивном половом акте);
При первых половых актах;
В преддверии менструального кровотечения (в некоторых случаях коричневые выделения появляются за несколько дней до предполагаемой менструации, что указывает лишь на скудность менструальных выделений, при которых кровь успевает сворачиваться);
После окончания менструального кровотечения в течение нескольких дней.

Коричневые выделения у девушек в этих случаях являются вариантом нормы, обусловленной гормональными изменениями, однако следует учитывать также количество выделений, их консистенцию, запах. Если выделения приобретают коричневый оттенок, становятся обильными, имеют неоднородную консистенцию, характеризуются неприятным запахом, то в таких случаях имеет место патологический процесс. Вариантом нормы также считаются коричневые выделения, появляющиеся в период овуляция (как правило, в промежутке с 11 по 19 день цикла). Выделения могут появиться при имплантации яйцеклетки, при этом выделения могут сопровождаться колющей болью внизу живота. Такие выделения имеют краткосрочный характер, мажущие. В этом случае говорят об имплантационном кровотечении.

Коричневые выделения у женщин являются признаком патологии в следующих случаях:

Появление патологических выделений в середине цикла, если женщина не принимает гормональные контрацептивы;
Коричневые выделения в менопаузе при отсутствии нормального менструального кровотечения от 1 года и более;
Регулярное появление кровянистых выделений после полового акта;
Выделения, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, повышением температуры тела.

При любых патологических выделениях необходимо обратиться к врачу для прохождения полного обследования, так как коричневые выделения у женщин являются симптомами различных гинекологических заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут обернуться бесплодием, развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.

Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла

Коричневые выделения, которые, по сути, являются естественными вагинальными выделениями с примесями крови, гинекологи разделяют на следующие типы:

Межменструальное кровотечение;
Маточное кровотечение.

При диагностировании межменструальных коричневых выделений, причинами могут становиться:

Применение гормоносодержащих медикаментов, влияющих на менструальный цикл;
Психическое потрясение (эмоциональные всплески, шок, состояния постоянного стресса);
Нарушения гормонального фона различной этиологии;
Травмы половых органов, некоторые виды гинекологических процедур;
Воспалительные процессы, гинекологические заболевания, ЗППП;
Внутриматочная спираль.

Определение причин появления патологических выделений необходимо для назначения эффективной терапии.

При диагностировании маточных коричневых выделений, причинами могут быть:

Опухолевые процессы матки и придатков;
Патологические процессы эндометрия (эндометрит, эндометриоз);
Эрозия шейки матки;
Кистозные образования яичников.

Коричневые выделения после месячных: когда обратиться к врачу

Коричневые выделения после месячных являются вариантом нормы в следующих случаях:

Скудные мажущие выделения, не сопровождающиеся зудом, жжением;
Отсутствие болей, симптомов воспалительного процесса, жара;
Количество выделений постепенно уменьшается;
Длительность таких выделений не превышает 3 дней, и в сумме со сроком менструального кровотечения месячные длятся не более 8 дней.

Коричневые выделения после месячных представляют собой остаточное явление, выведение излишков крови из матки. Выделения приобретают коричневый оттенок в связи с тем, что в конце менструации повышается свертываемость крови.

Если коричневые выделения после месячных появляются через несколько дней после полной остановки менструального кровотечения, то необходимо провести следующие обследования:

Тест на беременность, УЗИ для исключения внематочной беременности, выкидыша;
Мазок, ПЦР анализ на наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ЦМВ, вируса герпеса.

Коричневые выделения при беременности: норма и патология

Коричневые выделения при беременности считаются патологией. В норме выделения могут появиться при имплантации плодного яйца, когда нарушается целостность эндометрия на сроке 1-2 недели. Также могут появляться мажущие коричневые выделения во время беременности в первом триместре в дни предполагаемой менструации. При любых коричневых выделениях необходимо обратиться к врачу.

Причины коричневых выделений при беременности:

Низкий уровень прогестерона, что провоцирует отторжение эндометрия и несет угрозу выкидыша;
Внематочная (трубная) беременность;
Отслойка плаценты, предлежание.

Любые коричневые выделения при беременности на более поздних сроках представляют угрозу выкидыша.

Видео с YouTube по теме статьи:

Статьи