Можно ли заразиться мышиной лихорадкой от человека. Симптомы мышиной лихорадки у взрослых мужчин. В рамках лечения врачи назначают

По сведениям Центра контроля и профилактики заболеваний, некоторые инфекционные болезни передаются человеку от грызунов – крыс, мышей, белок. Выглядящие мило серенькие мышки могут оказаться носителями вирусов, некоторые из которых несовместимы с жизнью.

Головная боль, прерывистое дыхание, повышенная температура тела, спутанность сознания, вялость, сильные боли в области поясницы, сыпь, распространяющаяся по всему телу. Все эти признаки свидетельствуют, что человек заразился мышиной лихорадкой , которые переносят грызуны.

Эта болезнь очень опасна не только своими признаками, но и последствиями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Характеристика болезни

Мышиная лихорадка относится к зоонозным инфекциям – это означает, что возбудителями заболевания являются мелкие животные, а именно грызуны. Были случаи, когда переносчиками инфекции становились клещи.

Возбудителем болезни является Хантавирус с разными штаммами. Для данной аномалии характерны кровотечения из носа, десен, интоксикация организма, лихорадка и нарушения в работе почек и печени. Болезнь относится к сезонной – частые случаи отмечаются с мая по октябрь, когда грызуны ведут активный образ жизни.

Стоит знать! Вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом впервые был открыт в Корее, в 1976 году у полевых мышей. По всему миру ГЛПС разнесли крысы, мигрирующие на кораблях. В первую очередь мышиной лихорадкой заражаются те, кто имеет контакт с грызунами или их выделениями.

По статистике данной патологией мужчины в возрасте от 16 до 50 лет заболевают чаще женщин и детей. Лекарства против вируса на данный момент не существует. Самая большая эпидемия ГЛПС была зафиксирована на Дальнем Востоке.

Пути заражения

Взрослый человек может получить инфекцию несколькими путями:

Медицина утверждает, что есть только один достоверно подтвержденный путь заражения хантиавирусом – это через дыхательные пути. Сами животные не страдают от вируса, как и не происходит заражение от человека к человеку. Заболевание относится к одностороннему.

Симптомы мышиной лихорадки

Чаще всего данным заболеванием болеют мужчины. Вирус, попав в мужской организм, проходит через инкубационный период, который длится от недели до 45 дней . Срок развития болезни зависит от иммунной системы человека и тяжести интоксикации, в среднем 21 день.

Начальная стадия мышиной лихорадки проходит без симптомов. Далее, перейдя в активную стадию, болезнь уже начинает проявляться.

Специалисты выделяют всего четыре стадии протекания ГЛПС:

Начальная или лихорадочная . Данная стадия имеет короткий период, всего три дня. В это время температура тела может подняться до 40 градусов, и больной предполагает, что у него простуда.
Олигоурическая . Название этой стадии обусловлено симптомами геморрагического и почечного характера. А именно – понижение температуры тела, рвота с примесью крови, боль в пояснице, животе. Открывается кровотечение из носа, десна начинают кровоточить. Стул имеет дегтеобразный вид. Отекают веки, белки глаз становятся в кровавых прожилках. Сердечный ритм значительно замедляется. Происходит обезвоживание организма, сон становится неполноценным, пропадает аппетит. Наблюдается почечная интоксикация, с последующим снижением количества выделяемой мочи. Все признаки появляются на 4 – 7 день.
Полиурическая. При этой стадии объем мочи стремится к нормальным показателям, мочеиспускание учащается, некоторые признаки мышиной лихорадки исчезают, другие становятся меньше. Возникает отек лица, появляется головная боль, сон пропадает полностью. Больной начинает постепенно выздоравливать. Данная стадия заболевания начинается на 10 день.
Реконвалесцентная. В этот период проходит кожная сыпь, работа почек восстанавливается окончательно. Плотность мочи нормализуется. У больного появляется аппетит. Четвертая стадия самая медленная, процесс реабилитации мужчины длится до шести месяцев.

Важно! Без своевременного лечения ГЛПС может привести к летальному исходу. При первых же признаках болезни необходимо посетить специалиста, который назначит эффективную схему терапии.

Диагностика ГЛПС

Диагностика мышиной лихорадки довольно сложный процесс, основанный на скрупулезном сборе анамнеза больного.

Диагностика проходит следующим образом:

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у мужчин проходит намного сложнее и ярче по признакам, чем у детей.

Особых методов исследования вируса мышиной лихорадки немного:

ПЦР или полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно обнаружить в крови больного генетические данные возбудителя вируса;
При общем анализе крови можно выявить только снижение тромбоцитов, других специфичных для данной болезни показателей он не даст;
Во время олигоурической стадии исследование мочи покажет присутствие белка и эритроцитов;
Взятая на биохимический анализ кровь, выявит измененные показания ферментов, а именно креатина, мочевины;
При тяжелой стадии мышиной лихорадки забор крови покажет нарушения коагуляции.

Лечение

Лечение заболевания происходит следующим образом:

Необходимо знать! Летальный исход колеблется от 2 до 10 процентов и наблюдается у тех заболевших, кто не обратился за помощью к специалистам, а предпочел самолечение. Мышиная лихорадка относится к серьезным заболеваниям и народная медицина тут бессильна. Не стоит подвергать себя или своих близких риску.

Возможные осложнения ГЛПС

Геморрогенная лихорадка с почечным синдромом опасна своими осложнениями. Вирусные бактерии могут поразить любой орган человека.

При своевременном обращении за помощью в медицинское учреждение и правильного лечения таких кардинальных побочных явлений не наблюдается. Данная инфекция известна своей способностью поражать мочевыводящую систему представителей сильной половины человечества.

Особенно он коварен, если больной имеет низкий иммунитет, страдает хроническими патологиями. Часто происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции с последующими сопутствующими тяжелыми заболеваниями, такими как сепсис, менингит, малярия.

Если мужчина заболел мышиной лихорадкой, то в момент ее развития ему стоит остерегаться ударов в почечную область , чтобы избежать разрыва паренхимы и последующего после этого смертельного исхода. Довольно часто после выздоровления у мужчин может наблюдаться кратковременное нарушение мозговой деятельности, подергивание мелких мышц, уремия.

Важно! Мышиная лихорадка у мужчин – это очень опасное заболевание. Не следует пренебрегать симптомами, даже если они схожи с ОРЗ.

Профилактика заболевания

Лучше предупредить заболевание мышиной лихорадкой, чем потом долго лечиться и восстанавливаться после нее. Вакцинации от этого вируса не проводится, поэтому лучше всего соблюдать все необходимые меры предосторожности. Личная гигиена и ее соблюдение лучшее средство профилактики.

Систематическая уборка помещения с применением антисептических средств, перчаток и масок. Удаление пыли поможет избежать заражения, особенно если это загородный дом. Ведь именно в пыли находится вирус мышиной лихорадки.
Тщательное мытье рук мылом или специальными средствами.
Своевременная обработка ссадин и других кожных повреждений.
Избегать прикосновений к мышам или их тушкам голыми руками.
Обязательное мытье продуктов питания.
На отдыхе в лесу или на даче следует особенно строго соблюдать все правила гигиены.

В профилактические меры борьбы с заражением и распространением геморрагической лихорадки с синдром почечным в обязательном порядке должна входить регулярная дезинфекция помещений, в которых водятся мыши. Полное уничтожение поголовья грызунов в местах природных очагов инфекции. Необходимо благоустраивать лесопарковую зону, проводить санитарно-просветительные работы с населением.

Геморрагическая или мышиная лихорадка – это болезнь вирусной этимологии, приводящая без должного медицинского лечения к разрушению печени, почек. Самолечение может привести больного к летальному исходу.

Мышиная лихорадка – острое вирусное природно-очаговое заболевание, для которого характерно появление лихорадки, общей интоксикации организма и своеобразное поражение почек. Врачи чаще пользуются термином геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а название «мышиная лихорадка» больше распространено у населения. Заболевание очень опасно тем, что если его не начать своевременно и правильно лечить, то развиваются тяжелые осложнения. Самое опасное из них – повреждение почек, которое может привести к инвалидизации и даже летальному исходу.

Передача вируса человеку осуществляется обычно воздушно-пылевым путем, но летом наиболее распространен алиментарный путь заражения через продукты, инфицированные грызунами, или через грязные руки. Случаи передачи заболевания от одного человека к другому не зафиксированы. Мышиной лихорадкой чаще болеют сельские жители, причем наиболее часто случаи заболевания фиксируются у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Для заболевания характерна сезонность – вспышки геморрагической лихорадки с почечным синдромом наблюдаются в период с мая по октябрь.

В России природные очаги мышиной лихорадки находятся в Поволжском и Уральском районах.

Признаки и течение мышиной лихорадки

Геморрагическая сыпь - один из симптомов, характерных для данной патологии.

В течении болезни выделяют несколько периодов, которые последовательно сменяют друг друга.

Первый период – инкубационный, длится от 7 до 46 дней, но чаще всего 21-25 дней. В этот период какие-либо проявления заболевания отсутствуют, и человек даже не подозревает о своей болезни. Затем заболевание переходит в начальную стадию.
Начальная стадия мышиной лихорадки очень короткая и длится не более 3 суток. Для нее характерно острое начало, повышение температуры тела до 40оС, озноб, слабость. Больные жалуются на сильную головную боль, сухость во рту. Кожа на лице, шее и груди становится красной, может появиться геморрагическая сыпь и конъюнктивит. Иногда болезнь может начинаться постепенно, в течение нескольких дней больного беспокоит слабость, недомогание, небольшой кашель, что может быть расценено, как простуда.
Олигоурическая стадия (период почечных и геморрагических проявлений).Этот период начинается со 2-4 дня болезни. Сохраняется высокая лихорадка, но температура тела начинает снижаться с 4-7 дня болезни, однако, общее состояние больного не улучшается, а зачастую даже ухудшается. Основным проявлением этого периода является появление интенсивных болей в поясничной области и в животе, а через 1-2 суток возникает многократная рвота. Кожа на теле становится сухой, лицо и шея по-прежнему гиперемированы, сохраняется конъюнктивит, появляется выраженная геморрагическая сыпь (мелкоточечные подкожные кровоизлияния). Поражение почек проявляется в виде отечности лица, особенно век. У больных резко сокращается объем выделяемой мочи, вплоть до анурии (полное отсутствие выделения мочи).
С 9-13 дня болезни олигоурический период сменяется полиурическим. Прекращается рвота, уменьшаются, а затем и вовсе исчезают, боли в пояснице и животе. Суточное количество мочи резко возрастает и превышает норму (до 3-5 литров). Сохраняется резко выраженная слабость.
Завершающий период болезни – период выздоровления. В это время происходит нормализация состояния больного, функций почек, исчезают кожные проявления заболевания.

Лечение мышиной лихорадки

Лечение мышиной лихорадки может проводиться только врачом в условиях инфекционного отделения стационара. Самолечение недопустимо и опасно для жизни.

больным назначается строгий постельный режим на срок от 1 до 4 недель;
противовирусные препараты (ингавирин, амиксин, лавомакс);
жаропонижающие препараты (парацетамол, нурофен);
обезболивающие препараты (анальгин, кеторол);
противовоспалительные препараты (аспирин, пироксикам);
инфузионная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы);
витаминотерапия (аскорбиновая кислота, препараты группы В).

При необходимости может быть назначена гормональная терапия глюкокортикоидными гормонами (преднизолон). При развитии тромботических осложнений назначаются антикоагулянты (гепарин, варфарин). В случае тяжелого поражения почек в олигоурический период больным может быть необходим гемодиализ.

Профилактика мышиной лихорадки

Если у больного тяжелая интоксикация, ему назначают инфузионную терапию.

Следует избегать контакта с грызунами, как на природе, так и в домашних условиях. Выезжая отдыхать или работать на природу, необходимо тщательно упаковывать пищу, и хранить в местах, недоступных для разносчиков инфекции (металлическая, плотно закрывающаяся посуда). Продукты, поврежденные грызунами, ни в коем случае нельзя использовать в пищу.

Помимо этого для профилактики болезни необходимо соблюдать правила личной гигиены: тщательное мытье рук с мылом перед каждым приемом пищи.

К какому врачу обратиться

При подозрении на острое инфекционное заболевание, не проходящее в течение нескольких дней, необходимо обратиться к инфекционисту. Кроме того, при развитии почечной недостаточности больного осмотрит нефролог.

Встреча с милыми подчас грызунами часто заканчивается опасностью. Дикие, домашние грызуны являются переносчиками серьезных заболеваний. Одним из таких является мышиная лихорадка, симптомы и лечение которой рассмотрим в наших материалах.

Мышиная лихорадка – вирусное, инфекционное заболевание, которое оставляет необратимый след для жизненно важных систем человека. На первый взгляд, течение болезни происходит как простуда, но дело гораздо серьезнее. Поражаются мочевыводящая система, почки. Итогом болезни часто бывает летальный исход. Поэтому не стоит игнорировать любые изменения в организме после неприятной встречи с мышами, крысами, хомяками.

Основной категорией лиц, которые входят в группу риска заражения этим вирусом являются жители деревень, сел, сельскохозяйственных хуторов, а также любители путешествовать и отдыхать на природе.

Определение лиц к данной категории прежде всего связано с тем, что переносчиками инфекции бывают домашние, полевые мыши, а также некий вид крыс – норвежский. Вышеперечисленные лица чаще всего встречаются с грызунами. Только поэтому шансы заболевания горожан уменьшаются. Мыши полевки в мегаполисах практически не обитают.

Есть несколько форм заражения мышиной лихорадкой:

При сильном загрязнении окружающей среды частичками помета мышей и в дальнейшем вдыхании воздуха с примесями этих экскрементов и слюны грызунов, то есть воздушный контакт.
Если в пищу употреблять немытые овощи, фрукты, зелень, по которым передвигались переносчики инфекции, то вероятность возникновения болезни высока.
Возбудитель вируса проникает при непосредственном контакте с грызунами, например, укус, царапина.
Наоборот, если на коже имеются повреждения, то при работе с грызунами, можно подхватить инфекцию.

Важно! Изученность болезни сегодня подтверждает, что более всего от нее страдает мужской пол, так как пренебрегают личной гигиеной. Тяжелая сельскохозяйственная работа всему подтверждение, нет времени мыть руки, сырые овощи, работа с землей.

Заболевание имеет несколько стадий и при обозначении первичных симптомов болезни про них стоит говорить:

Начальная

Самая опасная стадия. Опасность заключается в несвоевременности обнаружения симптомов, которые часто вообще не проявляются.
Продолжается около 72 часов. Люди заблуждаются по поводу своего здоровья. Считают, что это не что иное, как простуда, грипп, ОРЗ.

Симптомы на этой стадии:

головокружение;
тошнота, рвота;
слабость и ломота по всему телу;
быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки больше напоминают сильную интоксикацию. При сильном приливе крови к коже могут всплывать покраснения лицевой части тела, шеи, спины. Появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, заполненных кровью. Повышается температура тела до 40 градусов.

Картина мышиной лихорадки может быть неясной, так как у некоторых пациентов вовремя срабатывает иммунная система. По этой причине, симптомы более выражены у женщин, чем у мужчин.

Олигурическая

Вторая стадия, на которой происходит поражение почек и мочеполовой системы. Наблюдается это в суточном количестве мочи. Как правило, основной признак мышиной лихорадки – уменьшение мочи и количества мочеиспусканий.
Продолжительность этой стадии составляет чуть больше недели (8-11 дней). Пациент ощущает сильные болевые ощущения в области поясницы, низа живота. Через пару дней появляется сильная рвота. Температура тела снижается, но улучшения здоровья это не подтверждает.

Полурическая

Проблемы с почками провоцируют депрессивное состояние, неврозы, стрессы, нарушение сна. Течение болезни на этой стадии говорит о результатах лечения. Если терапию начать еще на первом этапе, то здесь начнет восстановление почек и нормализуется мочеиспускание.

Продолжительность займет немного времени. Организм через 5 – 10 дней начнет восстанавливаться.
Если на первых этапах не предпринять попытки лечения, то весь процесс течения болезни может иметь необратимые результаты, а именно возникает почечная недостаточность, в некоторых случаях может наступить смерть.

Важно! После полного исчезновения лихорадки не стоит трубить в фанфары, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы угроза не возобновилась. Этим занимается врач – нефролог, именно он поставит вопрос о вашем полном выздоровлении.

Описывая стадии течения болезни, мы выявили самые основные признаки мышиной лихорадки, возникновение которых не стоит игнорировать.

Лечащий врач ставит диагноз, изучая при этом причины заражения, внешние признаки, результаты анализов.

Диагностика заключается в следующем:

Врач ведет опрос пациента на давность появления первых симптомов. Узнает жалобы, имел ли место контакт с животными, какими и т. д.
Назначает сдачу анализов: общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспалительный процесс; показатели мочевины и креатинина в биохимическом анализе крови свидетельствуют о нарушениях работы почек; тест ПЦР поможет распознать наличие вируса и инфекции в организме.
УЗИ внутренних органов. Если первоначально в анамнезе записана мышиная лихорадка, то назначается только ультразвуковое исследование почек.

Используя эти наблюдения и исследования, врач с точностью поставит диагноз, и назначит лечение.

Лечение мышиной лихорадки должно проходить строго в стационаре, в инфекционном отделении под постоянным присмотром медицинского персонала. Пребывание занимает от 1 до 4 недель. Главное преимущество стационара – строгий постельный режим, чего тяжело добиться при амбулаторном лечении.

Важно! При наличии в организме возбудителя мышиной лихорадки происходит ломкость сосудов, а значит могут возникнуть кровотечения. Чтобы этого избежать и снизить риск кровопотери и используется такой подход к выбранной терапии.

Медикаменты

Стационарное лечение предполагает использование следующих медикаментов:

Кетарол, Анальгин – обезболивающие средства;
Амиксин, Лвомакс, Ингавирин – противовирусные препараты;
Парацетамол, Нурофен – снижающие температуру тела и воспаление;
сорбенты – очищение кишечника от токсичных веществ;
поддерживающая терапия – витамины, минералы, глюкоза;
Преднизалон – снятие отеков.

Алигурическая стадия болезни может сопровождаться гемодиализом, устранение избытков жидкости в почках. Но это при осложнениях, как радикальная мера чтобы восстановить работу почек и мочевыводящей системы.

При легкой форме лихорадки больному назначается строгая диета, которая исключает ряд продуктов: молочные, сладкие, жирные, соленые, кофе и напитки из него, овощи, мед, бобовые, мучные, газированные. Все имеющиеся блюда в диете должны быть обогащены витаминами В, С, К и содержать как можно меньше жиров и углеводов.

Профилактика

Профилактические меры от мышиной лихорадки доступны каждому человеку. Главной задачей является исключение контакта с грызунами, их экскрементами и слюной.

Поэтому мероприятия могут быть:

Мытье рук после посещения туалета, работы с почвой на огороде, в поле. Делать это всякий раз, когда садитесь кушать.
Оградить продукты питания от нашествия мышей.
Пить воду фильтрованную или кипяченую.
Мыть овощи и фрукты, даже если вы купили их в супермаркете.
Исключить из рациона пищу погрызанную мышами.
Не брать в руки пойманных мышеловками грызунов.
Не допустить попадание мышей в овощехранилища, погреб и подвал.

Прежде всего это должны соблюдать мужчины, так как большинство женщин регулярно следят за гигиеной. Если вы оказались всей семьей на природе, максимально оградите свои съестные запасы от грызунов, обеспечьте себе и своей семье безопасные места для сна и отдыха, с маленькими детьми проведите беседы об опасности мышей и других грызунов. Только сохранив бдительность, вы сможете отвести от себя беду.

Заключение

Мышиная лихорадка очень опасное инфекционное заболевание, которое очень сложно распознать.

Для сельской местности или города она может стать эпидемией, поэтому, даже если у вас состоялся неприятный контакт с мелкими животными, обратитесь к врачу, сдайте анализы и будьте уверены в своем 100% здоровье.

Иван Павлович, дачный сезон начинается с уборки дома и наведения порядка на участке. Чем она чревата для дачников?

Если не соблюдать в общем-то простые меры предосторожности, то у дачников достаточно большой риск развития некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, а именно: лептоспироза, иерсиниоза, псевдотуберкулеза, листериоза, туляремии, геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Эти во многом схожие тяжелые острые заболевания могут возникать после контакта с грызунами. В прошлом - 2014 году лептоспироз стал причиной смерти двоих петербуржцев.

В Челябинской области сейчас вспышка туляремии, обычно к весне сообщают о высоком уровне заболеваемости в Самарской области. Растет ли в Петербурге число госпитализированных с лихорадками, передающимися грызунами?

Заболеваемость туляремией растет и у нас, к счастью, не так масштабно, как в других регионах. Если в 2012 году у нас лечились 4 человека с этим диагнозом, в 2013 году - один, то в прошлом году таких больных было уже 13. В Петербурге сейчас чаще встречаются «привозные» лихорадки из других регионов: Новгородской, Псковской, Вологодской областей, иногда – из Ленинградской. В прошлом году 1 человек заразился в Астраханской области.

Еще несколько лет назад к концу зимы и до лета у вас были переполнены несколько отделений пациентами с иерсиниозом и псевдотуберкулезом. Почему инфицирование в городе сейчас стало большой редкостью?

Видимо, сказывается то, что последние годы в городе регулярно проводится дератизация - уничтожение грызунов, которые и являются основными источниками и разносчиками инфекции. Когда 10-15 лет назад ее своевременно не проводили, действительно, пациенты с иерсиниозом и псевдотуберкулезом заполняли едва ли не треть коечного фонда больницы. Но пик инфицирования приходился на конец зимы – начало весны, а это раньше начала дачного сезона. Городские жители, в основном, заражались не на даче. Тогда в городе существовали огромные овощебазы, где практиковали длительное хранение овощей. И на этих овощебазах мыши и крысы чувствовали себя вольготно: грызли овощи, оставляли на них свои экскременты. Обсемененность овощей бактериями к концу зимы становилась критической. Когда такие овощи попадали в общепит, заражались «мышиными болезнями» как раз любители свежих салатов из капусты и моркови. Они с тяжелой лихорадкой госпитализировались к нам, нередко в тяжелом состоянии.

- Сейчас пациенты с такими диагнозами совсем не поступают?

С начала 2015 года поступили два человека с псеводотуберкулезом и один – с иерсиниозом. За весь прошлый год в Петербурге псевдотуберкулез диагностирован у 4-х человек и у 38 пациентов - иерсиниоз. С листериозом – аналогично распространяющейся болезнью, у нас было 4 пациента.

- Вы назвали 6 встречающихся у нас лихорадок. Какие из них самые тяжелые и опасные для человека?

Лептоспироз - на первом месте по тяжести течения болезни и возможным неблагоприятным осложнениям. Да, заражение сейчас происходит реже, потому что в городе стало меньше крыс. Ведь именно они – основные переносчики инфекции. Сейчас горожане чаще страдают от разновидности лептоспиры - бактерии лептоспира каникола, передающейся через контакт с выделениями собак. Заболевание, ею вызванное, протекает легче и не считается смертельно опасным. Тем не менее, собаки тоже болеют лептоспирозом, и их владельцы должны вакцинировать своих животных от лептоспироза. В других регионах, неблагополучных по лептоспирозу (Псковская, Новгородская области), поражает людей другая разновидность бактерии - лептоспира иктерогеморрагика, распространяемая грызунами. Инфицирование этим типом бактерии приводит к очень тяжелому состоянию - геморрагическому синдрому, люди умирают от кровотечений. В прошлом году погибли двое из одиннадцати пациентов с лептоспирозом, поступивших в больницу Боткина.

На втором месте по тяжести течения болезни - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), или геморрагический нефрозонефрит. Во время болезни поражаются кровеносные сосуды и почки. В прошлом году от этой лихорадки пострадали 56 человек – они были инфицированы в Ленинградской, Псковской, Новгородской областях.

- Как чаще всего петербуржцы заражаются «мышиными болезнями»? И можно ли их избежать?

Сейчас самый распространенный очаг заражения – собственная дача или деревенский дом. В начале дачного сезона в доме надо все тщательно вымыть щелочными растворами – мебель, полы, особенно тщательно посуду. Чрезвычайно важно это сделать, если в доме обнаруживаются экскременты мышей. Прежде чем приступить к уборке, следует надеть перчатки – даже через мельчайшие травмы на руках можно занести инфекцию.

Говорят, что во время работы на грядке тоже можно заразиться: инфекция, попадая в легкие с земляной пылью, также вызывает заболевание.

В литературе такие случаи описаны (аэрозольный путь заражения), но на практике я такого ни разу не встречал. Вероятно, концентрация инфекции в почве должна быть чрезвычайно высокой, в природе это редко встречается. Все-таки основной источник инфекции – загрязненные экскрементами инфицированных мышей поверхности предметов - мебели, пола, вещей, посуды. При соприкосновении с инфицированными предметами микроорганизмы попадают в кровь через раны на коже. Летом заразиться можно, глотая воду при плавании в озерах и водоемах. Слизистая оболочка ротовой полости часто травмируется, имеет дефекты. И тогда инфекция может попадать в кровоток человека, развивается инфекционный процесс. Важно не травмироваться, будучи за городом, на почве работать в перчатках, не глотать сырую воду из источников. Вообще, воду нужно непременно кипятить.

Южные лихорадки распространяются через насекомых (лихорадка Западного Нила, Крымская лихорадка). А наши комары безопасны?

В нашей географической широте не встречаются болезни тропического климата – лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка Денге и другие.

В природных очагах Ленинградской, Новгородской, Псковской областях встречаются лептоспироз, туляремия, листериоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевые инфекции. Переносчики, которые поддерживают существование возбудителей в природных очагах, – исксодовые клещи, комары и слепни. Эти насекомые кусают грызунов, которые заражаются и, в свою очередь, могут передавать с укусами инфекцию другим животным, а также людям. Наши комары, в основном, безопасны, но климат постепенно меняется, и ситуация тоже может измениться.

- Как проявляются распространенные у нас «мышиные болезни»?

Все они начинаются с высокой лихорадки - повышения температуры тела до 38-40°С. В самом начале болезни появляется симптомы интоксикации - наряду с лихорадкой ощущается слабость, разбитость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Через несколько дней клинические симптомы дифференцируются в соответствии с каждым конкретным инфекционным заболеванием. Так, при иерсиниозе и псевдотуберкулезе поражается желудочно-кишечный тракт, возникают суставные боли, появляется сыпь, боли в животе, кашицеобразный стул, возможна желтушная окраска кожи.

Сыпь, а также желтуха возникает и при лептоспирозе, но, кроме того, при этом заболевании человек испытывает сильные боли в икроножных мышцах, поражаются почки, снижается количество суточной мочи, вплоть до полного её отсутствия. Это уже тяжелое осложнение.

Снижение количества мочи также характерно и для геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Вообще, симптомы лептоспироза и ГЛПС очень похожи.

Особенность туляремии заключается в том, что у больных появляется значительное увеличение какого-нибудь лимфатического узла (лимфаденит) в паховой или бедренной, или подмышечной областях (либо в другом месте) уже через 2-3 дня после начала болезни. Может развиваться воспаление легких.

Получается, что первые симптомы этих тяжелых болезней очень похожи на грипп. А с этим заболеванием далеко не каждый обращается к врачу. Значит, вызывать «Скорую помощь» надо, если подскочила температура после уборки на даче?

Действительно, начало этих серьезнейших инфекционных заболеваний с высокой лихорадкой может напоминать грипп. Правда, как правило, отсутствуют кашель, насморк. Тем не менее, если человек побывал на лесных и дачных участках, поднялась температура до 39-40°С и выше и она не снижается в течение двух и более дней, следует непременно обратиться к врачу. Самому разобраться невозможно. Чем раньше станет известен диагноз и будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не будет протекать тяжело. А поскольку у всех лихорадок - заболеваний, передающихся через грызунов, много схожих признаков, необходимо комплексное лабораторное обследование, которое грамотно может назначить инфекционист. А выполнить максимально развернутые исследования можно только в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина, так как здесь есть весь спектр диагностической аппаратуры, и используются высокотехнологичные методики идентификации разных возбудителей инфекционных болезней.

Ирина Донцова

Что делать, чтобы не стать жертвой «мышиных» болезней?

Есть несколько важных рекомендаций, обязательных для выполнения. Открывая сезон в дачных и охотничьих домиках, сторожках и любых других помещениях, которые вы используете только в теплое время года, обязательно сделайте влажную уборку с применением дезинфицирующих средств;

Используйте для уборки защитную одежду (халаты, сапоги, рукавицы, маски), освободите территорию дачного участка от мусора, сухостоя, валежника – сожгите или вывезите на санкционированные свалки;

В такой же защитной одежде занимайтесь уборкой старого сена или соломы, подвалов, чердаков, сараев, гаражей;

Не ловите и не берите в руки грызунов или их трупы;

Сделайте помещения непроницаемыми для грызунов: закройте щели, отверстия в жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, если в доме есть вентиляционные или другие отверстия, низко расположенные над землей, закройте их металлической сеткой, в которую «мышь не проскочит»;

При работе с землей используйте перчатки, после чего обязательно мойте руки, никогда не забывайте мыть руки перед каждой едой;

Никогда не пейте сырую воду;

Не оставляйте на зиму продукты (крупы и др.) в доступных для грызунов местах, храните продукты в плотно закупоренной посуде, недоступной для грызунов (в закрытых шкафах), выбросьте продукты, ими испорченные;

Избегайте спонтанного формирования самопроизвольных свалок около садово-огородных кооперативов, жилых и хозяйственных построек. Именно они становятся рассадником грызунов.

Доктор Питер

Опасность заражения тяжелой болезнью - одна из главных причин борьбы с мышами. Маленькие грызуны могут причинить значительный ущерб не только имуществу, но и здоровью жителей дома. Плохой новостью является и то, что при передаче болезни от мышей к человеку, симптомы могут не проявляться очень долгое время. Именно поэтому очень важно начать дератизацию сразу после обнаружения первых признаков грызунов в доме.

Какими способами передаются возбудители заболеваний?

Даже если человека никогда не кусала мышь, то это не значит, что он находится вне зоны риска. Разнообразие способов передачи болезни от мышей действительно поражает.

Заразиться можно следующими способами:

употребить пищу или воду, загрязненную фекалиями больного животного;
вдохнуть пыль с шерстью и пометом;
при прямом контакте с разлагающимся трупом грызуна;
непосредственно после укуса.

Можно заразиться даже от своего домашнего животного.

Переносчиками некоторых вирусов являются клещи и блохи, пившие кровь у зараженной мыши. Также кошка, съевшая зараженного грызуна, может сама стать носителем болезни.

Виды болезней, переносчиками которых являются мыши

Если обобщенно ответить на вопрос «чем можно заразиться от мышей?», то в перечне будет всего два пункта:

Но на самом деле список того, какими болезнями можно заразиться от грызунов гораздо длиннее.

7 основных заболеваний, которыми можно заразиться от мышей

Еще век назад к самым распространенным болезням, носителями которых являются грызуны, можно было отнести тиф и чуму. Но в настоящий момент регистрируются лишь единичные случаи смерти от заражения такими инфекциями. Поэтому внимание врачей обращено на следующие болезни.

Сальмонеллез

Одним из наиболее распространенных заболеваний, переносчиками которых являются грызуны, считается сальмонеллез. Заражение происходит при контакте с фекалиями мыши. Опасность сальмонеллеза в том, что инфицированный человек также может передать бактерию любому другому. Один из штаммов сальмонеллы (Enterica), провоцирует развитие брюшного тифа. Болезнь необходимо оперативно лечить с помощью антибиотиков и вакцинации ведь, в противном случае, может развиться инфекционно-токсический шок.

Лептоспироз

Эта инфекционная болезнь вызывается бактериями вида Leptospira, которые находятся в моче инфицированных грызунов. Чаще всего лептоспиры попадают в организм человека (через рот, поврежденные слизистые оболочки глаз и носа) после прямого контакта с мышиной мочой.

Опасность бактерий Leptospira в том, что они могут находиться в воде или почве в течение нескольких недель, перед тем как погибнуть.

Особенно бдительными должны быть жители и гости тропических и субтропических зон (сочетание высокой температуры и влажности является наиболее благоприятным для размножения бактерий прямо в зараженной воде). Именно поэтому все путеводители настоятельно рекомендуют туристам не употреблять пресную воду из открытых источников.

Первые симптомы лептоспироза развиваются примерно через 14 дней после заражения. Их легко перепутать с признаками обычного гриппа:

головная боль;
озноб;
боли в мышцах;
тошнота;
рвота;
покраснение глаз;
диарея;
сыпь на коже.

Если не начать лечение специальными антибиотиками, то может развиться сильное осложнение: болезнь Вейля. Отсутствие правильной терапии на этом этапе может привести к полиорганной недостаточности, внутреннему кровотечению и смерти.

Симптомы болезни Вейля более «яркие», чем на начальной стадии лептоспироза и пропустить их достаточно сложно:

желтуха;
опухшие лодыжки, руки или ноги;
грудная боль;
судороги;
кашель с кровью.

Туляремия

Туляремия вызывается бактериями Francisella tularensis. От мышей человеку болезнь может передаться с помощью клещей и блох. Членистоногиие питаются зараженной мышиной кровью, после чего могут присосаться к здоровому человеку или дикому животному. В редких случаях передача бактерий происходит при употреблении сырого необработанного мяса.

Симптомы могут сопровождаться повышением температуры. Появление язвы на месте укуса клеща считается самым распространенным признаком заражения. Также могут опухнуть лимфатические узлы. Самая тяжелая форма инфекции будет сопровождаться кашлем, болями в груди и затрудненным дыханием. Если причиной туляремии стало употребление зараженного мяса, то появятся язвы во рту и тонзиллит.

При отсутствии правильного лечения, туляремические токсины могут поразить селезенку, печень, легкие.

Бартонеллез

Бартонеллез вызывается целым рядом разнообразных видов бактерий Bartonella. Заболевание передается от мышей домашним животным через укусы членистоногих (клещей, блох, вшей). Причем от зараженного животного к человеку болезнь может попасть через обычную царапину (именно поэтому необходимо регулярно показывать домашних питомцев ветеринару).

У больных с бартонеллезом могут развиться симптомы воспаления сердечной мышцы (эндокардит, миокардит). Лечение антибиотиками позволит уничтожить бактерии Bartonella за несколько дней.

Хантавирусная инфекция

Хантавирусы попадают в кровь человека после прямого контакта с зараженной слюной, мочой и фекалиями, а также вдыхания пыли с мышиной шерстью.

Симптомы сходны с признаками ОРВИ и гриппа, что осложняет своевременную диагностику.

Чаще всего хантавирусная инфекция поражает жителей Китая, Корейской Народно-Демократической Республики и восточной России. Жителей Европы обычно поражает вид хантавируса под названием Пуумала. Стоит отметить, что в западных регионах болезнь походит в относительно легкой форме.

Болезни, вызванные аренавирусами

Выделяют восемь основных подтипов аренавирусов, провоцирующих схожие болезни. Каждый из этих семи типов вируса поражает только один вид грызунов, среди обитающих в определенном географическом регионе.

№	Наименование заболевания	Вид мыши-переносчика	Регион распространения
1	Лимфоцитарный хореоменингит	Обычная домовая	Весь мир
2	Лихорадка Ласса	Натальская многососковая	Центральная Африка
3	Геморрагическая лихорадка Луйо	Точно не определен	Южная Африка, Замбия
4	Аргентинская геморрагическая лихорадка	Calomys laucha	Аргентина
5	Боливийская -//-	Calomus	Боливия
6	Венесуэльская -//-	Короткохвостая тростниковая	Венесуэла
7	Геморрагическая лихорадка Крым-Конго	Полевая	Европа, Конго

Возбудители лихорадки передаются человеку во время употребления им зараженных пищевых продуктов или на сельскохозяйственных работах. Некоторые из аренавирусов могут передаваться от больного пациента к врачу, если последний имел непосредственный контакт с зараженной кровью.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз провоцируется простейшими токсоплазмами. Несмотря на то, что основным переносчиком является домашняя кошка, мыши считаются промежуточными носителями вируса. У большинства людей симптомы могут не проявляться на протяжении всей жизни. В 90% случаев токсоплазмы находят у беременных женщин во время проведения стандартных анализов крови. Болезнь может привести к выкидышу, мертворождению и другим отклонениям здоровья у плода.

Конечно же, это далеко не все болезни, передающиеся от мышей человеку. Но именно вышеперечисленные заболевания чаще всего диагностируются после контакта с грызунами.